践行腹腔镜,心系半边天――记芜湖市第一人民医院妇产科副主任陈新华博士

来源:  吴宝珍  发表时间:2013-06-20 15:31 浏览次数:3671
   妇科腹腔镜微创手术是指通过数个5毫米左右的微小切口完成传统开腹或经阴道妇科手术,在国内外具有很高的使用率。该技术有着经腹、经阴道手术无可替代的优点。首先,微创美观,腹腔镜只需在腹部开3-4个5毫米左右的小孔,避免传统经腹手术带来的腹部手术切口愈合问题、切口瘢痕等问题。其次,出血少、对生理功能影响极低,对盆腔干扰极少,保证了患者的盆腔内环境的稳态。再次,患者恢复快、住院时间短。

    由此可见,妇科腹腔镜技术不仅仅是一项先进的诊疗技术,其自身也涵盖了先进的诊疗理念和理论系统,对妇科医师不仅是观念上的挑战,更是理论和技能的挑战。

    我院妇产科于上个世纪九十年代即将该先进技术广泛应用于妇科临床,如腹腔镜下全子宫切除术、腹腔镜下子宫肌瘤剔除术、各种宫外孕手术、卵巢囊肿剔除手术、子宫内膜异位症及其他附件手术等。    

    近年来,在妇产科陈新华博士的带领下,市第一人民医院妇产科在此基础上又实施了十余例腹腔镜下高难度手术——腹腔镜下复杂全子宫切除术、腹腔镜下复杂子宫肌瘤剔除术、腹腔镜下巨大卵巢肿瘤剔除术等,并取得良好效果,受到患者一致好评。这标志着市一院妇科腹腔镜技术的一个质的飞跃,为今后扩大腹腔镜在妇科的应用范围奠定了良好基础。高难度的腹腔镜下妇科恶性肿瘤根治术,也将在市一院陆续开展。

    陈新华博士介绍:妇科腹腔镜分为诊断性腹腔镜和手术性腹腔镜。1.诊断性腹腔镜:不明原因的持续性下腹疼痛、盆腔内出血或盆腔积液的病因检查;对不明性质的盆腔肿块进行定位、定性、分期;恶性肿瘤治疗后的复查;对于不明原因的不孕不育患者,腹腔镜不仅可作为检查手段明确不孕不育病因,还可以同时进行治疗;明确是否存在生殖器官畸形并进行分类和治疗;探究内分泌失调原因并进行内分泌疾患的治疗等。2.手术性腹腔镜:计划生育手术;组织活检术;粘连分解术;子宫内膜异位症保守性手术;宫外孕手术;盆腔脓肿引流术;附件手术,如卵巢囊肿,卵巢子宫内膜异位症(巧克力囊肿),卵巢良性肿瘤,输卵管积水,输卵管系膜囊肿等;子宫手术,如子宫肌瘤(保留生育功能的子宫肌瘤剔除术),次全子宫切除术、全子宫切除术;早期妇科恶性肿瘤,如早期宫颈癌、子宫内膜癌的广泛子宫切除术,早期卵巢癌的分期术;对于子宫颈上皮或子宫内膜不典型增生等癌前病变则适合行全子宫切除。

    在市一院妇产科主任田德明、副主任陈新华和全体妇产科医护人员孜孜不倦、精益求精的努力开拓下,在麻醉科和手术室相关人员及院内兄弟科室的共同努力和帮助下,妇科腹腔镜技术平台已在一院日臻完善和成熟,上述妇科腹腔镜手术均已在一院广泛开展,并取得了良好的治疗效果。

    那么,腹腔镜手术适用哪些人群呢?据陈新华博士介绍:腹腔镜手术涵盖了几乎所有妇科手术,也就是说几乎所有妇科手术均可通过腹腔镜完成,所有育龄期女性,无严重心肺功能不全及其他不适宜行腹腔镜手术的内外科疾病均可行腹腔镜手术。老年女性排除严重心肺疾病,内科疾病控制平稳也可行该手术。对于幼女、儿童来说妇科病变相当少见,但由于腹腔镜手术创伤小、恢复快,幼女、儿童的妇科病变当然应当首选腹腔镜。只有多次开腹手术史和腹腔、盆腔严重结核病变可能存在盆腹腔严重粘连的患者不适宜腹腔镜手术,换句话说,上述禁忌症对开腹手术而言也绝非易事。由此可见,腹腔镜手术的适用人群是非常广泛的。

    作为我市临床医学重点学科,芜湖市第一人民医院妇产科全体医护人员将为前来就诊的广大患者提供精湛的技术和细致的服务,以“妙手施医术、丹心系病人”的理念,贯穿我们医疗服务的全程。选择我们,选择芜湖市第一人民医院妇产科,是您明智的选择,睿智的决定,是您健康的新起点,家庭幸福的新篇章!

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