肾盂癌属于上尿路移行细胞癌，其传统标准手术切除范围包括患侧肾脏、输尿管全长及输尿管开口周围的部分膀胱壁（即所谓的半侧泌尿系切除术），以往需做腰部或腹部长切口或腰部及下腹部双切口，手术创伤大、术后并发症较多、康复时间较长。随着腹腔镜技术的发展，腹腔镜下肾盂癌根治术只需一个切口就能完成以往创巨大的手术，给这类患者的治疗带来福音。

     患者叶女士，76岁，因“体检B超发现右侧肾盂肿瘤2周”入院。入院后给予CT增强扫描显示右肾盂内见可增强的肿瘤团块，大小约23*20*16mm，伴右肾轻度积水。入院后给予输尿管镜下肾盂肿瘤活检，病理证实为肾盂尿路上皮癌。经积极的术前准备，充分与患者及家属沟通，拟定了在全麻下行后腹腔镜右肾盂癌根治术。手术由我院泌尿外科周岩主任医师主刀，在耿达伟主任、曹沪春副主任的指导下，在王跃主治医师、张江兵主治医师、麻醉科及手术室的密切配合下顺利完成。手术只用了下腹部一个小切口就完成手术。术后病人恢复很快，创口很小，为病人减少了痛苦，术后病理肾盂尿路上皮癌，患者深感满意和感谢。

    我院采用后腹腔镜下肾盂癌癌根治术，手术是在腹膜后间隙操作，未打开腹膜，对腹腔干扰小，避免了腹腔的肿瘤种植，更符合无瘤原则；手术采用下腹部小切口处理输尿管下段及膀胱，不仅暴露清晰、手术时间短、手术安全，而且缝合膀胱确切，术后发生尿漏的几率较低，可作为肾盂癌首选治疗方法。