【健康促进 专家科普3】 说说疼痛的局部封闭治疗

来源:未知 网站管理员 发表时间:2018-04-12 16:46 浏览次数:3058
       封闭治疗是骨科及疼痛门诊的一种常见治疗手段,最常用的是用少量盐酸泼尼松龙或醋酸曲安奈德注射液配以适量2%利多卡因进行局部痛点注射。该方法对很多退行性或劳损性疾病,局部无菌性炎症如腱鞘炎,滑囊炎,肩周炎,第三腰椎横突综合症,足跟部疼痛等疾病疗效显著,有“立竿见影”之功效。
       然而社会上常听见一种说法就是“不能打封闭”,甚至有的病人在接受多种治疗,服用大量药物无效后仍就是不愿接受封闭治疗。什么原因呢?总结一下大概有如下几种原因:(1)听人家说会上瘾(2)打过以后还会复发(3)封闭药是激素有副作用(4)打针怕痛等。
       首先,封闭使用的是非成瘾性药物,“上瘾”一说纯属缪传,第二,很多疼痛是由外伤及劳损性或退行性疾病所致,均有复发或多发之可能,尤其是50岁以上的人群。我们不能因为怕下次疼痛复发而不去治疗这次疼痛,就像我们一生中不能因为怕以后“感冒发热”而不去治疗现在的“感冒发热”。第三,封闭确实使用的是激素类药物,但用量很少,只要不在同一部位反复使用,基本上没有太大的副作用,对全身更无任何影响。所使用的药物也很便宜。第四,封闭治疗的第4到24小时内可能会有疼痛甚至轻度加重的情况,这可能是局部组织短暂药物反应所致,很快就会好转,直至疼痛全部消失得到治疗疾病的目的。所以说封闭治疗只要在医生指导下正确使用,对于以上所说的疼痛性疾病确是一种有效廉价且安全的治疗方法。
 

 
 
 
 
牛和明:骨二科主任、 副主任医师,从事临床骨科工作30年,在骨科颈肩痛,腰腿痛及各种骨关节创伤性疾病的诊治上积累了丰富经验,尤其擅长腰椎间盘突出、老年腰腿关节疼痛的诊断治疗,在保守治疗(非手术治疗)该类疾病上有自己独到治疗方法。
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