食管和胃是我们每天进食的必经之地，也是消化道疾病的多发之器官，人们如果有胃痛、胃酸、不思饮食、吞咽困难、反酸、嗳气等症状一般都会及时去消化科就诊，进行一些必要的检查，医生即可以对症下药，药到病除。但也有一些不是以消化系统症状出现的情况不为人们所认识，使人们遭受痛苦，饱受煎熬。我们来看一下以下病例：

    三个病例均是胃食管反流病

病例一：李某、女、65岁，反复出现夜间胸痛一个月，发作时在睡眠中痛醒，烦躁不安，难以入睡。多次急诊查心电图均无异常，全胸片亦无明显异常，发作时服用消心痛、速效救心丸等药物胸痛不能缓解。试验性地予以服用奥美拉唑后，胸痛症状消失，安稳入睡。

病例二：孙某、男、35岁，反复咽痛，咽部不适，异物感，堵塞感半年，多次在五官科就诊，诊断为慢性咽炎，先后用了头孢类、大环内酯类抗生素治疗，各类含片含服、中药治疗，均无明显效果。后行胃镜检查，呈反流性食管炎内镜表现，遂给予促动力药和抑酸药治疗后好转。

病例三：张某、女、50岁，反复咳嗽，气喘三个月，哮喘多在夜间发作，全胸片提示支气管感染，反复给予抗生素，解痉平喘药物及激素治疗，均不能完全缓解。行胃镜检查提示反流性食管炎，给予埃索美拉唑美和援生力维口服一月后，哮喘不再发作。

    以上三个病例均是同一种病：胃食管反流病。胃食管反流病是由多种因素造成的消化道动力阻碍性疾病。主要是酸性胃液或酸性胃液加胆汁反流至食管引起的食管黏膜炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变。表现为烧心、反酸、反食、胃胀、嗳气等症状。

    造成烧心、反酸、反食等症状的原因

    是什么原因造成烧心、反酸、反食等症状呢？原来在食管末端和胃的交接处有一环形肌束，在医学上叫做食管下括约肌，它有一定的压力，就像一道闸门，防止胃内容物反流入食管，一些因素可以造成食管下括约肌压力降低，这些因素有进食高脂肪食物及巧克力、咖啡、浓茶等；抽烟、酗酒等不良嗜好和不良精神刺激；服用钙拮抗剂、安定、硝酸甘油制剂等药物；还有引起腹内压、胃内压增高等，这些因素均可以引起食管下括约肌压相对降低而导致胃食管反流。

    胃镜检查是诊断胃食管反流病最准确的方法

    现在，随着医学知识的普及和人们对自身健康保健意识的增强，有明显烧心、反酸、反食等症状的胃食管反流病，大家往往有足够的重视，及时进行相关检查，及时治疗，病症可很快缓解。但对胃食管反流病的食管外表现缺乏认识，往往药不对症，反复迁延。胃食管反流病的食管外表现有咽痛、咽部不适、异物感、堵塞感，但无真正的吞咽困难。有的还会表现为胸痛、胸闷、咳嗽、气喘、似支气管哮喘等。因此当你有反复发作、治疗效果不好的咽炎、支气管炎、支气管哮喘以及夜间胸痛、胸闷等症状时，不妨做个胃镜检查。胃镜是诊断胃食管反流病最准确的方法，结合活检可与其它原因引起的食管炎和其它食管病变、特别是食管癌作鉴别。