【名医话健康】市一院认知中心主任杨申博士:酷暑天气,要警惕卒中高发!

来源: 文/杨申 编辑/张凯 审核/魏进莲、吴云霞 发表时间:2023-06-30 09:06 浏览次数:3213

大家通常认为,冬天是脑血管病的高发季节,夏天相对安全,但事实并非如此。

 

当温度波动引起脑血管反复收缩和扩张时,各种心脑血管疾病就有可能找上门,尤其是高龄、合并脑血管硬化的患者,极易罹患脑卒中。因此在夏季,医患双方都需做好准备应对脑血管病的发生。

夏季脑血管病高发原因:

与心血管疾病一样,脑血管病也存在季节性的发生规律,但发病特点受到多种因素的影响,其中气温、湿度、日照等天气因素起主要作用。比如,冬天是脑血管病的高发期,是因为气温降低后,人的血管收缩会造成血压升高、血液黏稠度增加,血液在血管内发生淤滞便会形成血栓。而夏季气温高、湿度大,人体水分随着呼吸、流汗、皮肤蒸发快速流失,不仅会导致血液浓缩、黏稠度增加,更危险的是导致血压下降,尤其是对合并脑血管狭窄的患者而言,低血压导致的脑血管灌注动力不足会使病情急性加重。

v 原因一  室内外温差较大

夏季气温高,在阳光下活动时间较长时,易出汗和失水,尤其是老年人、高血压患者、糖尿病患者等,还可能出现脱水现象。当体内水分不足时,血液黏稠度上升、血流速度减慢,就会增加产生血栓的风险。

 

天气越热,室内外的温差越大,因为室外的高热环境会让许多人在室内时选择开空调避暑。因此特别要注意避免刚从炎热的户外回来,便对着空调长时间直吹,这样最易使人体的血管调节功能紊乱——体表血管迅速大幅收缩,回心血流突增导致血压波动急剧而诱发脑血管病。对于患有高血压、动脉硬化的中老年人来说,忽冷忽热的气温变化会使脑血管反复收缩舒张,造成脑部血液循环障碍。

所以,夏季避暑需适度,室内外温差小于7℃是相对安全的。


v 原因二  摄入冷饮冷食较多

高温天气进食冰淇淋、冰镇西瓜等易刺激胃肠道,局部的御寒机制会激发周身广泛的血管收缩及骨骼肌冷颤,外周动脉收缩后,四肢储备的血液加速回流又会增加回心的循环血量,进而提高脑部血流引起动力学的改变。此外,不洁净的饮食会使夏季腹泻、呕吐等胃肠道疾病风险提高,而这些病理过程可能导致人体丢失大量的胃液和脱水,同样容易诱发脑卒中。

 


炎炎夏日,冷饮冷食固然会令人精神愉悦,但没有限度的话,会刺激交感神经兴奋造成血管突然收缩。此外,高糖分的饮品和酒类本身也具有引发脑血管疾病的风险。


所以,夏季补充水分宜选择温水和常温水,不要在炎热天气一次性大量摄入过凉的食物和饮品。


v 原因三 剧烈运动导致水和电解质失衡

冬季天气寒冷,人们出门的次数及活动量减少,而夏季风景宜人,人们的户外活动增加。但需要注意的是,过度活动易致体内的水分、电解质失衡,尤其是钠、钾、氯离子等电解质含量过低时,会影响人体的神经、心血管和肾脏功能,从而引起脑血管病的发生。

 

老年人在夏季应结合自身情况选择运动方式,例如步行能调节心肺器官功能;适当慢跑可以强健腰腿肌力,但需要控制时间和心率;做健身操、跳广场舞、打太极拳及参加一些室内棋牌活动等,也可起到强健身体和活跃思维的作用。


v 原因四  身体的适应能力不足

每个人的体质和适应环境的能力不同。对于长期吸烟饮酒、缺乏锻炼、高龄、动脉硬化血管弹性下降及患有脑血管病的人来说,身体适应能力相比健康人群略差,更容易被炎热环境诱发疾病或使病情加重。


警惕! 以下情况及时就医:


l 偏瘫,即一侧肢体无力、活动不灵或无征兆跌倒;

l 偏身感觉障碍,即一侧面部或肢体麻木;

l 失语,即说不出话,或听不懂别人及自己说的话,不理解也写不出以前会读、会写的字句;

l 视物不清、视物双影;

l 意识不清、昏迷不醒、胡言乱语。

 




专家简介:

 

杨申神经内科主任医师,医学博士,中共党员,神经内科副主任,二病区负责人,内科教研室副主任,认知中心主任,山东第一医科大学、安徽理工大学、安徽师范大学硕士研究生导师,曾获“泰安市第十二批专业技术拔尖人才”,“泰安市十大最美科技工作者”,“山东省优秀援疆专家”,奥地利维也纳访问学者,擅长脑血管病,痴呆,癫痫,帕金森病,头疼头晕等常见病多发病的诊治,在痴呆和帕金森病领域有深入研究,入选2016中国卒中临床研究青年科学家计划,主持参与国家级、省市级课题10余项;获市科技进步奖3项,发表学术论文50余篇,SCI收录8篇,获全国脑卒中百篇优秀论文三等奖两项,目前兼任中国医师协会神经修复专业青年委员会委员;中国研究型医院学会神经科学专业委员会委员;中国老年医学学会神经医学分会委员;中国老年医学学会眩晕专业分会常务委员;中国医药教育协会眩晕专业委员会委员;中国微循环学会转化医学专委会青年委员;中国卫生信息与健康医疗大数据学会标委会委员;中国医药教育协会心理与精神健康教育委员会心身医学专家组副组长;中国人体健康科技促进会神经变性病专业委员会委员;安徽省医师协会神经内科学医师分会第二届委员会委员;安徽省医师协会神经内科分会痴呆与认知障碍学组委员,山东省医学会痴呆与认知障碍学组委员等。 

门诊时间:周一上午眩晕专病门诊,周一下午神经内科记忆门诊,周三全天神经内科专家门诊。

门诊地点:芜湖市第一人民医院门诊楼3楼B区


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