儿童“腺样体肥大”要早重视
近年来在我科的门诊病人中常遇到一些患儿,年龄从几岁到十几岁不等,多以久治不愈的鼻炎、鼻窦炎或反复出现听力下降、耳鸣、耳闷等症状就诊。询问中发现这些孩子多有常年鼻堵、流涕、头痛史,常张口呼吸,部分还出现睡眠时打鼾,睡不实易惊醒,精神不佳,记忆力差,反应迟钝,体弱、营养不良等症状。有的孩子还存在上唇短厚外翻、下唇下垂、牙列不齐、眼距变宽、胸廓畸形、张口呆目、表情呆傻等特殊容貌。经检查发现这些孩子的根本病因是“腺样体肥大”。腺样体是位于鼻后端鼻咽部的淋巴组织,所在部位与耳、鼻、咽喉相通,腺样体正常生理情况下,6-7岁时发育到最大,10岁后开始退化,在成年人则基本消失。但由于反复感染等因素造成腺样体异常增生肥大,即可引起上述多种症状。如阻塞后鼻孔引起鼻阻,并发鼻炎、鼻窦炎;阻塞耳在鼻咽部的开口易并发中耳炎致听力下降、耳鸣等;张口呼吸及鼻咽部脓性物下咽易导致呼吸道感染和胃肠功能障碍;长期张口呼吸引起面骨发育障碍、胸廓畸形。而这些都会影响儿童身心发育。
由于腺样体位于鼻腔后部位置隐蔽,故非专业检查常不能发现,易误诊、漏诊。加之一些家长不了解该病,常把孩子的症状简单的考虑为鼻炎、感冒。从而延误了治疗时间造成孩子面容和胸廓畸形、身心发育障碍。故家长们如发现孩子有上述表现者,应及时到耳鼻喉科检查,一经确诊,应尽早行腺样体切除术,以使症状得到改善,发育及营养状况尽快趋于正常。