近日，51岁的蒋先生在下楼过程中突发头晕伴右下肢无力，差点摔倒，家属迅速将患者送至我院门诊。
    神经内二科主任陈后勤接诊患者，仔细询问病史后考虑蒋先生是急性脑血管病，且发病时间仅2小时，立即给他开通绿色通道。科室左健医生进行NHISS评分检查，并陪送患者行头颅CT检查，排除脑出血及溶栓禁忌，符合静脉溶栓指征，经患者及家属同意立即给予阿替普酶静脉溶栓，溶栓结束后患者肢体肌力恢复正常，且头晕，行走不稳等症状均消失，患者连连称赞：“溶栓治疗太神奇了!”
    陈主任介绍，通过静脉溶栓能够使患者避免肢体瘫痪的风险，这样的成功案例在神经内二科还有很多。静脉溶栓是目前世界公认缺血性卒中患者时间窗内首选治疗方法，可以在最短时间内把堵在血管内的血栓溶解掉，从而使闭塞血管再通，及时恢复血供，减少脑组织坏死。目前国内溶栓使用两种药物：一是阿替普酶，溶栓最佳时间为发病3小时以内，最长不超过4.5小时；二是尿激酶，最长时间不超过6小时。如果患者突然出现一侧肢体（伴或不伴面部）无力或麻木；一侧面部麻木或口角歪斜、说话不清或理解语言障碍，双眼向一侧凝视；一侧或双眼视力丧失或模糊；眩晕伴呕吐；既往少见的严重头痛、呕吐；意识障碍或抽搐等。一旦出现以上任一症状应及时就诊于卒中中心，可最大程度减少患者残疾，挽救大脑。
    目前，我院神经内科为争取有效的溶栓时间窗，建立了由神经内科、神经外科、急诊科、检验科、影像科等多学科共同组成的“脑卒中团队”，为脑卒中患者开辟专属绿色通道，为卒中患者有效救治争取了时间，最大程度的减少卒中患者致残率和致死率。