【名医话健康】骨二科副主任医师解平锋:腰椎间盘突出症的阶梯治疗

来源:未知 网站管理员 发表时间:2022-08-01 16:39 浏览次数:3230
        腰椎间盘突出是腰腿痛的主要病因,其发病机理主要是突出的髓核组织压迫脊髓或者神经根,从而引起腰部及下肢临床症状,是骨科常见病。随着医疗技术的发展,根据腰椎间盘突出的严重程度采用不同的治疗方法,可以做到精准治疗。芜湖市第一人民医院骨二科经过多年的技术积累,完善了腰椎间盘突出症的阶梯治疗方案。
        一、保守治疗:临床上方法多种多样,包括药物治疗、康复理疗、针灸及骶管封闭治疗。
        二、介入治疗:低温等离子射频消融术。在CT引导下精准定位,局麻下通过针眼大小的切口完成射频消融操作,减小了髓核体积,使突出的间盘回缩,解除对脊髓和神经根的压迫。手术过程中,与患者充分沟通,仔细询问患者的感受,术后患者疼痛缓解明显,患者仅需住院24-48小时即可出院。
  
 

 

      三、微创手术:
        1、脊柱微创通道下巨大腰椎间盘摘除术,其手术切口3-5厘米左右,经肌肉间隙放入通道,软组织损伤小,出血少,术后恢复快。通道自带光源,视野清楚。合并腰椎不稳的患者可以在通道下进一步完成椎管减压椎间融合,及经皮椎弓更螺钉内固定手术。
        2、经皮椎间孔镜下腰椎间盘突出症髓核切除+神经根松解手术。椎间孔镜微创术是一种全内镜下单通道脊柱微创手术方式。一个微小切口,通常保持在7 mm左右,出血量少,由侧方肌间隙或后方椎板间进入, 避免或降低手术对椎板黄韧带等脊柱稳定结构的影响,对椎板修复的阻碍小,基本不损伤椎旁肌肉和韧带;康复快,熟练掌握适应证,降低并发症发生率,无异常情况术后次日即可佩戴腰围适量下地活动;安全性高,以局部浸润麻醉为主,患者术中意识清楚,可随时监测神经功能,内镜下手术视野清晰,提高手术成功率。
  
  
         四、开放手术:骨二科常规开展腰椎间盘突出症椎板开窗髓核摘除术,PLIF,TLIF等手术。
专家介绍

 
     
解平锋
        骨二科副主任医师,2007年毕业于安徽医科大学临床医学专业,从事骨科十多年,在脊柱疾病,关节病,足踝、四肢创伤及儿童骨科创伤等疾病诊治上有丰富的临床经验。在国内期刊发表多篇学术论文。曾于2020年多次在南京市第一人民医院进修学习,学习腰腿痛低温等离子射频消融介入手术技术。2021年底在安徽医科大学第一附属医院进修学习椎间孔镜手术技术。目前主要专长于腰椎疾病的微创手术治疗,特别是腰椎间盘突出症的阶梯治疗,足踝骨关节损伤的手术治疗。
专家门诊时间:星期日上午(08:00-11:30)
腰腿痛专病门诊时间:星期五上午(08:00-11:30)
联系方式:13655598028

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