近期，我院新生儿科收治一例出生后出现喂养困难、反复呛咳、呕吐，面色青紫的低体重儿。经过新生儿科和小儿外科医护人员的一系列抢救和相关检查后，患儿被确诊为先天性食道闭锁Ⅲ型。此时患儿病情危重，需要尽快进行手术治疗，我院儿童医学中心小儿外科、新生儿科以及麻醉科立刻展开多学科讨论，在和其父母进行充分的沟通病情后，进行了必要的术前准备，最终确定为患儿进行“胸腔镜下食道闭锁吻合、食道气管瘘闭合术”。

手术历时2小时30分钟，胸腔镜下手术顺利完成，术后转入NICU进一步监护治疗。患儿术后经过NICU和儿童外科医护人员的精心治疗及护理，生命体征平稳，恢复良好。术后一周行上消化道造影检查，造影剂顺利通过吻合口，无吻合口瘘和狭窄，拔除胸腔引流管，术后一周顺利开奶，很快就达到正常奶量，术后两周顺利出院，患儿父母终于放下心中大石，连声感谢科室医护人员。

先天性食管闭锁是一种严重的先天性畸形，发病率为1/3000，常伴有其他畸形，从而增加了治疗的复杂性。食管闭锁通常采用Gross五型分类方法，不论哪种类型的畸形，手术都是治疗新生儿食管闭锁的根本治疗方法。先天性食管畸形的病理生理改变是此疾病病情严重、死亡率高的重要原因。以最常见的Ⅲ型食管闭锁为例，由于存在远端食管与气管之间的瘘管，呼吸道与消化道之间存在一个通道，高酸度的胃液反流进入气管、支气管和肺，发生严重的化学刺激性肺炎。同时，由于食管上端的盲端容量仅仅只有几毫升，患儿不能吞咽的唾液反流吸入气管，引起严重的吸入性肺炎。如果得不到早期诊断和治疗，多数患儿在一周左右会死亡，因此，手术纠正畸形迫在眉睫。

胸腔镜下食道闭锁吻合、食道气管瘘结闭合术是小儿外科手术风险最大、手术难度最高的手术之一，能熟练开展此手术也充分展现了我院儿童中心的综合实力，我院儿童医学中心各科室将继续努力，为全市儿童健康保驾护航，全心全意为患者服务。