天寒地冻严防煤气中毒

来源:神经内科  倪白云  发表时间:2010-02-04 17:59 浏览次数:5177
    今年,我市遭遇了50年一遇的暴雪天气,给市民的出行带来了严重的不便。一些市民就在家起煤炉烤火,而且喜欢门窗紧闭,或者围着木炭炉子吃火锅,这样极易造成煤气中毒,对市民的身心健康甚至生命造成严重的威胁。

    煤气中毒医学上称一氧化碳中毒。一氧化碳是一种无色、无味、无臭的气体(以往我市使用的管道煤气,因加入了硫化氢,而具有淡淡的臭味)气体比重0.967。空气中一氧化碳浓度达到12.5%时,有爆炸的危险。故易于忽略而致中毒。一氧化碳中毒的高发季节通常为冬季。由于天气寒冷,人们喜欢长时间地将门窗紧闭。非职业性一氧化碳中毒常见于:家庭居室煤炉产生的煤气,火炕取暖因燃烧不尽而产生,汽车排出的尾气;职业性一氧化碳中毒常见于:液化气管道漏气,工业生产(炼钢、炼焦、烧窑)煤气,以及矿井中的一氧化碳吸入导致中毒。

    导致非职业性一氧化碳中毒主要因素有:平均气温低于20℃、低气压、低风速、高湿度、室内空气流通不畅。老人和儿童更易中毒。

一、一氧化碳中毒症状表现在以下几个方面:

1、轻度中毒:可出现头痛、头晕、失眠、视物模糊、耳鸣、恶心、呕吐、全身乏力、心动过速、短暂昏厥。

2、中度中毒:除上述症状加重外,口唇、指甲、皮肤粘膜出现樱桃红色,多汗,血压先升高后降低,心率加速,心律失常,烦躁,一时性感觉和运动分离(即尚有思维,但不能行动),所以虽然知道了自己中毒,但是已经没有力气叫喊或自己去开门。症状继续加重,可出现嗜睡、昏迷。经及时抢救,可较快清醒,一般无并发症和后遗症。

3、重度中毒:患者迅速进入昏迷状态。初期四肢肌张力增加,或有阵发性强直性痉挛;晚期肌张力显著降低,患者面色苍白或青紫,血压下降,瞳孔散大,最后因呼吸麻痹而死亡。经抢救存活者可有严重合并症及后遗症。常并发脑水肿,肺水肿,心肌损害,心律紊乱,惊厥、皮肤、粘膜苍白或青紫。可留有不同程度的神经、精神障碍后遗症,严重中毒者可致死。

二、如何进行家庭救护

当发现或怀疑有人为一氧化碳中毒时,应立即采取以下措施:

(1)将患者移离有毒现场,安置在空气流通的空间,松解衣扣,注意保暖,轻症患者经吸入新鲜空气,可逐渐消除症状。

(2)确保呼吸道通畅:对神志不清者应将头部偏向一侧,以防呕吐物吸入呼吸道引起窒息。(3)一旦发现有口唇、指甲、皮肤粘膜出现樱桃红色者,迅速送往有高压氧治疗条件的医院。

三、预防

1、加强预防煤气中毒的宣传;

2、宜经常保持室内良好的通风状况,尤其是在冬天、雨天;

3、应注意热水器或煤气正确的使用方法及保养,并随时注意是否呈完全燃烧状态。若产生红色火焰则呈不完全燃烧的现象较多,若产生蓝色火焰则大部分为完全燃烧;

4、煤气具应放在不燃烧材料上面,周围切勿放置易燃品;

5、自动点火的煤气具连续未点燃时,应稍等片刻,让已流出的煤气放散后再点火;

6、使用煤气具有前应闻闻煤气味,确定是否漏气;

7、煤气热水器切勿安装于密闭浴室或通风不良处;

8、注意检查连接煤气具的橡皮管是否松脱、老化、破裂、虫咬;

9、居室内火炉要安装烟囱,烟囱结构要严密和通风良好;

10、吃火锅用木炭时,一定要注意室内通风以防一氧化碳中毒;

11、不要开着空调在汽车里睡觉。

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