慢性咽炎的治疗和预防

来源:耳鼻喉科  汪级木  发表时间:2009-09-03 15:44 浏览次数:2639
    现在,在各种媒体上,我们都可见到一些治疗慢性咽炎的药品和治疗方法及医疗机构的广告宣传。这些广告有的是夸大了药物的疗效,患者服用后疗效并不明显。有些是把疾病的危害性夸大,动辄和癌症划上等号,造成病人的恐慌。其实,慢性咽炎的危害性并不大,与食道癌、喉癌等没有必然的联系。只不过是往往没有得到正规的治疗,症状长时间不能消除,给病人造成沉重的精神负担。事实上,目前还没有一种药物能很快消除慢性咽炎的症状,我们在治疗这种疾病的时候,要根据不同的症状,不同的体征和不同的人群采取不同的治疗方案,选择不同的药物。那么患者如何判断是否患有慢性咽烟又如何进行预防和治疗呢?我们

    就从这种疾病的病因,表现等方面作一大致的了解。

    慢性咽炎的病因有很多。一般来说主要有以下几个方面:急性咽炎反复发作;各种鼻部疾病及呼吸道的慢性炎症,长期张口呼吸或鼻部分泌物倒流入口腔,刺激咽后壁;或者受慢性扁桃体炎,牙周炎的影响;烟酒过度;粉尘,有害气体的刺激及辛辣食物的刺激。另外如贫血内分泌紊乱,维生素缺乏等也可导致此病的发生。一些儿童的慢性咽炎主要受扁桃体炎的影响,而成年人往往与生活习惯工作环境有关。睡觉时打呼噜的人中,基本都有慢性咽炎的症状,这是他们打呼噜时张口呼吸所致。

    那么慢性咽炎都有哪些不适呢?一般来说都是局部症状,如咽部异物感,痒感,烧灼感,干燥感等,一般无痛或微痛,觉有粘痰附着,使病人晨起时出现频繁的刺激性咳嗽,伴恶心,咳嗽时大都无痰。平时患者也往往不自觉咳嗽一两声,遇有刺激性气味时会出现剧烈的呛咳。有些病人会有胸闷感,频繁的做深呼吸后,觉得会舒服一些。

    这些不适并不是每个病人都有。在临床上,我们把慢性咽炎分为三种:慢性单纯性咽炎,慢性肥厚性咽炎和慢性萎缩性与干燥性咽炎。它们的病理不同,表现也不同,通常,慢性单纯性咽炎症状较轻,慢性肥厚性咽炎咽部异物感明显,而慢性萎缩性与干燥性咽炎则会觉得咽部干燥异常。当然,这也不是绝对的,有些病人的表现与我们的检查结果不相符,也与他们的心理状态有关。各种咽炎的治疗原则是不同的,患者如果不知道自己得的是哪种咽炎而盲目服药,自然不会有很好疗效。下面就谈一谈慢性咽炎的治疗原则。

    首先是去除病因。比如戒烟酒,不要进食辛辣刺激性食物。夏天,吃火锅喝冰啤酒又开始流行了,慢性咽炎也开始高发了。这种饮食习惯对咽部刺激极大,极易导致慢性咽炎的发病,需要改变。

    其次,对鼻部有疾病导致慢性咽炎的患者,治疗就应从鼻部着手,如慢性鼻炎,鼻息肉等鼻腔疾病,鼻腔分泌物经常会经后鼻孔流入咽部,刺激咽部而导致咽炎,单纯治疗咽炎就不会有很好的效果,解决鼻部问题后,咽部不适往往就不治而愈了。

    去除病因后,慢性单纯性咽炎只需药物治疗就可以了。但是,需要强调的是,治疗的药物有很多,但没有一种是特效的,有经验的医生会推荐对大多数病人有效的药,效果不好时再换其他药物。慢性肥厚性咽炎通常都有咽后壁和舌根部淋巴滤泡增生,单纯吃药基本没有效果,需要做一些小治疗,如用激光,微波等,先消除淋巴滤泡,再辅助药物,就可以了。慢性萎缩性与干燥性咽炎由于咽后壁软组织萎缩,腺体分泌减少导致咽干,治疗时要促进咽后壁软组织恢复,局部涂抹碘甘油,口服维生素A,B2,C,E等。

    其实,慢性咽炎除咽部不适外,并没有多大的危害性,一般也不会有严重的继发症,大可不必惊慌失措,如果能在医生指导下进行正规治疗,养成良好的生活习惯,完全可以原远离它的困扰。

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