【名医话健康】市一院中医科主任陈宇：“盐”多必失，健康生活从限盐开始！
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发表时间：2022-09-19 15:58
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2019年，在国家卫生健康委疾控局支持、中国疾控中心主办的中国减盐大会上将每年9月15日所在的第三周确为“9·15”减盐周，集中向公众传播低盐饮食知识，促进全社会共同关注和践行减盐行动。2022年是第4个“9·15”减盐周，全民健康生活方式行动国家行动办公室制定了主题宣传海报，继续向公众传播“就要5克”减盐理念和生活技巧，倡导“人人行动 全民控盐”，促进公众养成健康的生活习惯。
1、低盐饮食会影响食物美味吗？
对于习惯了高盐饮食的人，突然降低食盐量可能会感觉不适应。减盐需要循序渐进，味觉对咸味的需求会随着时间的推移逐渐降低。研究表明：人的口味是可以慢慢改变的，炒菜时少放5％-10％的盐并不影响菜肴的口味。吃低盐食物几个月后就会逐渐喜欢上低盐食物，并且能够品尝出食物本身的天然美味。
2、吃得咸，为什么血压还不高吗？
高血压的发生受很多因素的影响，主要包括遗传、年龄、性别、体重、压力状态、饮食和运动习惯以及其他原发疾病等。遗传、年龄、性别这些因素是不可控制的，但体重、压力、饮食、运动等因素是可控的、也是非常有效的非药物干预手段。其中，饮食的调节主要是鼓励人们吃少油少盐少糖的清淡饮食。
一个人的血压可以在很长的一段时期内保持正常，但这并不意味着他的血压就一直处于正常水平。减盐能够预防血压随年龄增长而增高。从长远来讲，通过养成清淡少盐的饮食习惯来推迟甚至是完全防止高血压的发生是最明智的选择。
3、吃得淡会浑身乏力吗？
这种说法是没有根据的。研究表明，我们日常所吃的食物中本身的含盐（钠）量已经基本满足人体的生理需求，并不需要额外向食物中添加食盐。正常饮食情况下，少吃盐并不会导致身体乏力等症状，正相反，少吃盐可以预防多种慢性病，使身体更健康。从全球来看，世界上很多国家的盐摄入量显著低于中国，但并不存在吃盐少的国家人们的体力就差的情况。
4、盐吃得少，会对健康不利吗？
成年人每日对钠的需要量在400毫克左右，换算成盐的需要量约在1克左右。即使不额外添加食盐，通过自然食物摄入的盐也能基本满足人的生理需求，再加上其他含盐调味品的使用，盐摄入不足的情况几乎不会发生。
世界上有很多国家居民盐的摄入量显著少于我国，并未发现有任何健康风险。南美洲的印第安人、太平洋的某些岛国居民在日常饮食中很少吃盐，其成年人血压水平普遍较低，平均收缩压为96mmHg，舒张压为61mmHg，且血压基本不随年龄增长而升高，也很少发生心血管疾病。我国四川凉山的彝族人食盐摄入量相对较少，高血压患病率在全国也是最低的。
5、健康人需要低盐饮食吗？
所有人都应该减盐，患有高血压、冠心病、脑卒中、肾病等慢性病的患者以及年龄超过50岁的中老年人尤其需要低盐饮食。即便是血压正常的人，低盐饮食也有助于进一步降低血压，对推迟甚至防止高血压及心血管病的发生具有深远意义。高盐饮食也是肾病、骨质疏松、肥胖甚至是胃癌的危险因素。因此，减盐关系到所有人，健康人也应当注意低盐饮食。
6、“口味淡”就是低盐饮食吗？
含盐高的食物吃起来不一定咸，单靠味觉并不能准确分辨食物中的盐含量。其实，除了自家饭菜中加的盐外，广泛存在的“藏起来”的盐成为食盐摄入过多的幕后黑手，这些盐主要藏身在加工肉制品、零食、快餐、预包装食品和调味料中。如每100克火腿肠含盐约2.5克，每100克咸味瓜子含盐约3克，每10毫升酱油含盐约1.5克。因此，自觉口味清淡、在家就餐、很少吃零食等并不意味着钠的摄入量少。警惕生活中“藏起来”的盐，尽量选择低盐食物。
此外，世界卫生组织推荐的健康成人每人每天食盐摄入量不超过5克，我国推荐的健康成人每人每天食盐摄入量不超过6克，是基于目前人群食盐摄入量和可接受程度提出的。达到这个目标后，推荐食盐摄入量的标准还可能下调，因为人的需要量远远低于5克。所以即便自认为口味已经比较清淡了，进一步减盐也是值得推荐的。
7、什么是低钠盐？
低钠盐是用氯化钾替代了部分氯化钠，氯化钾的比例约为30％。与普通食盐相比，低钠盐里钠含量减少，钾含量增加，正好可以弥补我国居民膳食中钠含量高、钾含量低的现状，有助于人体钠钾平衡，降低高血压、心血管疾病的风险。
正常情况下，多余的钠和钾都会随尿液排除体外，不会产生任何毒副作用。但是对于患有肾衰、高钾血症或服用保钾类利尿剂的患者，过多摄入钾可能会导致或加重高钾血症，这类人群要慎重使用低钠盐。
温馨提醒：
1、炒菜时，请少放盐。
2、警惕“藏起来”的盐。一些方便食品和零食尝起来感觉不到咸味，但也含有较多的盐。
3、尽可能减少外出就餐，“麻辣鲜香”往往意味着更多的油和盐。
4、外出就餐时，请主动要求少放盐。
5、尽可能少点外卖食品。点外卖时，请要求少放盐。
6、在超市购买预包装食品时，请阅读营养标签，尽可能选购钠含量较低的食品。
7、建议每餐都有新鲜的蔬菜和水果。
8、推荐健康成年人每人每天食盐摄入量不超过5g。
9、长期吃盐过多可导致血压升高。
专家简介
陈宇
芜湖市第一人民医院中医科主任，副主任医师。中国中医促进会内分泌分会委员，芜湖市中医药学会理事，芜湖市针灸学会理事。出生于中医世家，1997年毕业于黑龙江中医药大学。在中医核心期刊发表论文多篇，中医学专著一部。首届“安徽好医生”获得者。芜湖市第十六届、十七届人大代表。坚持以中医辨证论治的理论为指导，使用纯中药治疗脾胃病、失眠症、痛风等内科杂症，皮肤病、月经失调、不孕不育及亚健康状态的调治，以及恶性肿瘤的康复治疗等疑难杂症均有专长。
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