本期嘉宾  市一院肾脏风湿科主任   孙跃青

    夏天一到，吃海鲜，喝啤酒，成了许多人的人生一大快事。可光顾嘴巴享受，身体难免也会付出代价。孙主任提醒，夏季是痛风发作的“小高峰”，喝啤酒、吃海鲜，猛吹空调、过度疲劳等均可诱发痛风。

    夏季是痛风发作的小高峰

    正所谓“海鲜配啤酒，痛风跟着走”。前些天家住凤凰花园的王先生跟几个朋友一起吃晚饭，一顿啤酒海鲜大餐让几个人满意而归。没想到，当天晚上，他的手指上就开始出现红肿，隐隐约约感觉有点痛。起初，王先生以为是被毒虫咬了，也没太在意。可第二天红肿没有退去，还更加痛了，他就去擦了点无极膏。谁知，到了晚上脚趾头也痛了起来。无极膏擦了好几遍，没见效反而更加痛了，根本无法入睡。于是，家人立即将其送到了医院。

    记者从孙主任处了解到，夏季是痛风发作的小高峰。近日门诊痛风性关节炎急性发作患者明显增多。多是由于大吃大喝导致。现在正是小龙虾上市的季节，嘌呤含量最高，如果短时间内食用过多，加上豪饮啤酒，很容易引起痛风急性发作。

    “平时也没有什么征兆，但发作起来特严重，有时候半夜被痛醒，一看大脚趾又红又肿。”王先生抱怨道。孙主任介绍说，很多人痛风的发作部位一般在脚部的第一跖趾关节，有时也会出现在踝关节、膝关节以及手指、腕等处，表现为红肿、皮肤发热、剧烈疼痛。痛到什么程度？用他的话说，风吹过来都感觉到痛，所以才叫痛风。

    痛风的发病原因与遗传、肥胖、高血压、糖尿病等许多因素有关，但它的急性发作常是因为无节制地饮食使血尿酸浓度迅速达到高峰所致。“现在的痛风病人还不算多，接下来，随着气温的升高，大排档也热闹起来，因为猛灌啤酒猛吃海鲜引发痛风的还将继续增加。”他说，“啤酒、海鲜都是高嘌呤食物，甭管是单独吃，还是搁一块吃，都有可能诱发痛风。”

    痛风有年轻化趋势

    “痛风是一种由于血尿酸过高，沉积在关节或其邻近组织所引起的疾病。”孙主任介绍，痛风性关节炎常表现为在半夜突然出现脚趾关节剧烈疼痛、红肿发热，也会波及其他关节并反复发作。他告诉记者，痛风发病多见于中老年男性，其中多见于爱海吃海喝的中年男性。而年轻女性比较少见，不过，更年期之后，女性的雌性激素水平大大降低，对于痛风的防治也不可麻痹大意。

    入夏后，到医院看痛风的人开始增多，这类疾病一般以中年男性居多，但现在发病年龄有下降的趋势，二三十岁的青年男性也开始患上痛风，他们大多无痛风既往病史，最常见的病症表现为脚趾肿胀疼痛，严重时会合并高血糖、高血脂等症，导致代谢紊乱综合征。“最近几年，在痛风急性发作的人群中不少是中青年，这主要跟人们的饮食结构发生变化有关。”孙主任说，痛风之所以又被称为“富贵病”，就是说大家现在吃得太好了，摄入了过多高脂肪、高嘌呤的食物。
   “年轻痛风患者多都是体型比较肥胖，他们的血脂、血压一般超出正常值。”孙主任说，“吃得太多、太好是年轻人得痛风的主要原因。”他认为现在生活条件好了，但人们的饮食习惯却不健康。比如到了夏天，很多年轻人喜欢到海鲜大排档大快朵颐，或到空调房里吃火锅，两者都离不开啤酒，海鲜、肉类又都富含嘌呤。“长此以往，年轻人患痛风的概率大大增加”。
 
    拒绝痛风，从关掉“啤酒+烧烤”模式开始

    “啤酒、火锅、海鲜、烧烤都可称作引发痛风的罪魁祸首。”孙主任说，王先生夏天常吃烧烤喝啤酒，都属于高嘌呤食物，无疑增大了患病几率。“可东西吃进胃里怎么却痛在脚上？”王先生百思不得其解。对此，孙主任说，这是因为王先生吃的都是高嘌呤类食物，会使人体血液中的尿酸含量增多，导致高尿酸血症，而这种病是痛风的基础病症。

    控制高嘌呤的食物摄入，尤其防止短期内迅速聚积，是非常必要的。因此，调节饮食构成是预防痛风发作的非常重要环节。

　  既然烧烤和啤酒并没有那么配，为了健康着想，不妨换一些组合方式。“最好烧烤不啤酒，啤酒不烧烤。”孙主任称，高尿酸血症起初没有症状，只有到了一定阶段后才会引发痛风性关节炎等问题。对于健康人而言，偶尔吃烧烤、喝啤酒不是必然引起痛风，但如果长期如此，体内的尿酸必然会增多，增加痛风风险。因此，建议那些没有痛风病史的人，夏天想“撸串”时，可以不喝啤酒，选择其他类型的饮料，或者在喝啤酒时配上些别的下酒菜。

　　对本来就有痛风病史的人来说，啤酒配烧烤则是饮食中的一大禁忌。这类人群不仅应尽量不喝或少喝啤酒，同时要避免食用烤肉、海鲜等含嘌呤较多的食物，多吃蔬菜和水果等碱性食物，通过增加体内碱储量来提升体液的PH值。“当关节液中的PH值上升到7以上时，尿酸多呈游离状态，有利于促进尿酸的溶解，让尿酸更容易排出，防止形成结石。”孙主任说，而且部分蔬菜和水果中含有的钾可以促进肾脏排出尿酸，减少尿盐沉淀。